Médicos del IMSS en Veracruz salvan a paciente con hernia gigante que desplazó órganos al tórax
por Sergio Lara
Un equipo médico de la Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE) 14 del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en Veracruz realizó una cirugía de mínima invasión a una paciente cuyo estómago y colon habían migrado a la cavidad torácica a causa de una hernia hiatal gigante.
La paciente, originaria de Xalapa, ingresó con limitaciones respiratorias y cardiovasculares severas. Los órganos, junto con tejido adiposo interno, se desplazaron a través de un orificio de 10 centímetros hacia el mediastino, condición que ponía en riesgo inmediato su vida.
“Migró a ambos tórax, al derecho e izquierdo, y al mediastino, que es el lugar donde se aloja el corazón; la paciente tenía asma, pero su dificultad para respirar era por todo este contenido dentro de su tórax»” explicó el doctor Octavio Ávila Mercado, cirujano bariatra y gastrointestinal de la institución.
Para corregir la anomalía, el cuerpo quirúrgico empleó laparoscopia avanzada, una técnica que permite operar mediante incisiones menores a un centímetro. Este método reduce el trauma quirúrgico y acelera la reincorporación de los pacientes a sus actividades cotidianas.
“Pude reducir el colon, regresarlo de su tórax al abdomen y ese orificio cerrarlo con sutura especial para colocarle una malla que podía estar en contacto entre el intestino y el abdomen»” detalló el especialista respecto al procedimiento reconstructivo.
El desarrollo de esta hernia gigante estuvo directamente asociado a una condición previa de obesidad en la paciente. Este factor mecánico provocó que una apertura natural del hiato, que regularmente mide de tres a cuatro centímetros, se elongara hasta permitir el paso de las estructuras abdominales hacia el pecho.
La UMAE 14 cuenta con equipamiento tecnológico para procedimientos de tercer nivel, como engrapadoras endoscópicas y energía avanzada, infraestructura que permite atender patologías complejas de cabeza, cuello, tórax y tracto gastrointestinal sin necesidad de traslados a la capital del país.
Ante este caso, Ávila Mercado instó a los derechohabientes a solicitar valoración médica inmediata de primer contacto frente a síntomas de alarma, como dificultad para respirar o problemas para deglutir alimentos, para evitar intervenciones con alto grado de complicación.
“Tenemos una institución sólida en el Seguro Social con buenos especialistas bien preparados; la población también nos debe de ayudar a llegar lo menos complicado posible y no retrasar su atención por creer que van a mejorar”, concluyó el cirujano.